La Iglesia Adventista del Séptimo Día está organizada con una estructura jerárquica bien definida, que concede poderes y responsabilidades a representantes y oficiales. Cuatro niveles definen la estructura de la Iglesia, desde el creyente individual hasta la organización mundial:

1.| La Iglesia local está compuesta de creyentes individuales.

2.| El Campo o Misión local, está compuesta de varias Iglesias en un territorio definido que puede abarcar todo un Estado todo o partes de el.

3.| La Unión se compone de Campos e Misiones dentro de un territorio mayor (frecuentemente un agrupamiento de estados o un país entero).

4.| La Asociación General, la unidad mas extensa de la organización, está compuesta de todas las Uniones en todas las partes del mundo. Esas Uniones son agrupadas en Divisiones de la Asociación General, con responsabilidad administrativa para áreas geográficas particulares, que abarcan normalmente continentes enteros o grande parte de ellos.

Cada nivel refleja un proceso democrático de formación y elección. Iglesias locales eligen sus proprios oficiales. Estas mismas Iglesias eligen delegaciones para las elecciones en las Asociaciones o Misiones, que ocurren a cada cuatro años. Un proceso semejante ocurre en las sesiones de las Uniones, Divisiones e de la Asociación General.

Dentro de estos cuatro niveles la Iglesia opera várias Instituciones. En todo el mundo, los adventistas sirven a las comunidades con los servicios mas diversificados posibles procurando siempre mejorar la calidad de vida de las personas. Educación, Salud, y otras áreas afines son prioridad.

Asociación General
Presidente: Jan Paulsen
Secretario: Matthew A. Bediako
Tesorero: Robert Lemon

La Asociación General es la autoridad máxima de la Iglesia. La Asociación General en sesión tiene autoridad, por su constitución, para crear organizaciones subordinadas y promover intereses específicos en varias secciones del mundo. Cuando surgen diferencias entre organizaciones e instituciones, la autoridad mas próxima es la que tiene poder para resolver el asunto.

División Sudamericana
Presidente: Ruy H. Nagel
Secretario: Melchor Ferreira
Tesorero: Marino de Oliveira

División Interamericana
Presidente: Israel Leito
Secretario: Juan O. Perla
Tesorero: Filiberto M. Verduzco

División Norteamericana
Presidente: Don C. Schneider
Secretario: Roscoe J. Howard III
Tesorero: Juan R. Prestol

División Trans-Europea
Presidente: Bertil A. Wiklander
Secretario: Harald Wollan
Tesorero: Johann E. Johannsson

División Sudafricana y del Océano Indico
Presidente: Paul S. Ratsara
Secretario: Solomon Maphosa
Tesorero: Jannie Bekker

División Euro-Africana
Presidente: Ulrich W. Frikart
Secretario: Gabriel E. Maurer
Tesorero: Peter R. Kunze

División Euroasiática
Presidente: Artur A. Stele
Secretario: Michael F. Kaminsky
Tesorero: Guilhermo E. Biaggi

División Centro-Este Africana
Presidente: Geoffrey G. Mbwana
Secretário: Blasious M. Ruguri
Tesoreiro: R. Martin Moores

División Africana Centro Oriental
Presidente: Luka T. Daniel
Secretario: Gilbert Wari
Tesorero: Ceazar H. Hechanova

División Asia Pacifico Norte
Presidente: Jairyong Lee
Secretario: Akeri Suzuki
Tesorero: Donald W. Upson

División Asia Pacifico Sur
Presidente: Albert C. Gulfan Jr.
Secretário: G. T. Ng
Tesorero: Keith R. Heirich

División Pacifico Sur
Presidente: Laurie J. Evans
Secretario: Barry D. Oliver
Tesorero: Rodney G. Brady

División Sur Asiatica
Presidente: D. Ronald Watts
Secretario: John Rathinaraj
Tesorero: G. S. Robert Clive